回應同事最近有關「如何混打」的選項:
「1」只要有EUA的疫苗效果類似
「2」同型疫苗打第三劑ㄧ樣好
「3」年輕人的疫苗反應好,混打反應較多
「4」老年人的疫苗反應較差,混打有需要
「5」以上皆是
答案是以上皆是。
但可以就副作用、年齡和疫苗免疫反應來進一步選擇:1)就副作用而言:因為第三劑是間隔第二劑後6個月的間隔,所以副作用可能比只間隔2個月的打第二劑的副作用少;2)就年齡而言:年輕人打RNA疫苗的副作用比老年人高,特別是心肌炎高,要不要打第二或第三劑,就看盛行率高低而定(盛行率高疫苗效益高;盛行率低者疫苗效益較少);3)就疫苗的免疫特性而言:AZ(DNA疫苗)確實是細胞免疫作用強,記憶佳,抗體不高、而RNA或蛋白質疫苗,抗體高而細胞免疫記憶不長,所以打過DNA疫苗者,第三劑混打RNA或蛋白質疫苗,應該可以兼顧細胞和抗體免疫反應!
近 31 日
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